学術大会とバイタルサイン講習会の告知
本題の前に、たいぞーさんから2つの告知が紹介されました。
1つ目は、7月19日と20日の2日間、大阪のグランキューブ大阪で開催される第19回日本在宅薬学会の学術大会です。たいぞーさんは実行委員として関わっているそうです。
在宅の専門領域だけでなく、地域で良いサービスを続けるための外来やOTC販売への関わり方など、幅広い視点で薬局や薬剤師の責任を考える2日間になると話されています。
2つ目は、10月25日の日曜日に兵庫県姫路市で開催されるバイタルサイン講習会です。
令和8年の調剤報酬改定では、患者を経過的に見て、薬学的にアセスメントして関わることが求められるようになったと、たいぞーさんは受け止めています。
ただし、患者を「見立てる」といっても、薬剤師の視点での見立てが自分の中で定まっていないと、良い成果を出すのは難しいのではないかと指摘します。
5時間の講習会で、バイタルサインや情報の活かし方、薬学的な読み解き方を学ぶ内容になっているとのことです。
薬剤師会会長の発言から考えたこと
本題は「優秀な薬剤師が臨床のプロとして認められる世界」についてです。
きっかけは、日本薬剤師会の会長が「優秀な薬剤師がきちんと収入を得られる体制を作ることが大事ではないか」と話したという記事でした。
たいぞーさん自身は発言の詳細までは確認できていないと前置きしたうえで、見出しから感じたことを語っています。
「優秀とは何か」という議論の余地はあるとしつつ、薬剤師が薬学の専門性を活かして患者を診る臨床家としての仕事で、きちんと収入を上げて継続性を持って責任を果たせる環境は大切だと考えています。
臨床家として働くことの収入の壁
一方で、臨床家として働くことは、一人の薬剤師として患者に向き合うことでもあります。
一人の人として関われる範囲には限界があり、事業として続けようとすると、収入は関われる患者数によって頭打ちになりやすい、というのが今の調剤報酬体系での現実だと話されています。
質の高い業務をして、仕事に見合った算定を行うことで、多少は薬局の収益に貢献できても、給与をドンと会社が払おうと思えるような仕事になっているかというと、収益性の面ではそこに至りにくいのが現実ではないかと思います。
そのため、年収アップを考えると、独立して会社運営を行う、あるいはエリアマネージャーや店長といったマネジメントの仕事、会社の要職に就く道を選ぶことになりがちだと説明されます。
その過程で、臨床家としての役割を減らす選択を取らざるを得ない場合もあるのではないか、と話されています。
年収を優先して、薬剤師以外の業種を選ぶ人もいるでしょう。
キャリアを諦めることの二重の損失
たいぞーさんは、マネジメント職や経営、別業種を望んで選ぶのであれば、それはその人の選択として良いと考えています。
問題にしているのは、臨床現場で患者に関わることにやりがいや面白さを感じているのに、収入のためにそのキャリアを諦めなければならない場合です。
薬剤師も決して安くない学費を払って資格を得ています。しっかりとした収入を得て生活を安定させたいという思いがあるのは、僕自身もそう思います。
そう思ったときに、臨床家としてのキャリアをどこかで諦めることになるのは、本人にとってももったいないと話します。
さらに、能力の高い薬剤師が一線から退くことで、患者がより良い治療を受けるチャンスを失うことにもなります。これは大きな損失だと指摘されています。
臨床家として貢献し続けられる仕組みへの願い
会長がどのような意図で発言したのかは分からないとしつつ、たいぞーさんはそうした方向に進む施策には大賛成だと述べています。
ただし、それが形だけのものにならないよう、臨床のプロフェッショナルとして評価される仕組みが必要だと考えています。
臨床のプロフェッショナルとして評価される仕組みができて、患者に臨床家として薬剤師が貢献し続けられる、そんな世界を作っていけるのであれば、僕自身もぜひそういう環境で働きたい。そんな環境ができることを切に願います。
今回の放送が、薬剤師が臨床家のプロとして生きていく未来を考えるきっかけになればと締めくくられています。
まとめ
臨床のやりがいと生活の安定を両立できる仕組みがないと、優秀な薬剤師ほど現場を離れる選択を迫られてしまう、という課題が語られた回でした。
- 現状の調剤報酬体系では、臨床家としての収入は関われる患者数で頭打ちになりやすい。
- 年収アップを目指すと、独立やマネジメント職など臨床から離れる選択になりがち。
- 能力の高い薬剤師が一線を退くことは、本人にも患者にも損失になる。
- 臨床のプロとして評価される仕組みづくりに、たいぞーさんは賛意と期待を示している。