#4-88. 難治性全身性強皮症に対するテクリスタマブの著効と課題 (Annals of the Rheumatic Diseases, 2026)

難治性全身性強皮症（SSc）に対し、次なる治療手立てはあるでしょうか。今回のエピソードでは「難治性強皮症に対するテクリスタマブの著効と課題」を取り上げます。本研究は難治性SSc10例にBCMA×CD3二重特異性抗体テクリスタマブを投与した多施設症例集積であり、組織深部のB細胞・形質細胞が枯渇した結果、皮膚や肺の線維化の迅速な改善が確認されました。この研究の最も重要な知見は、難治性SScの臓器病変を逆転しうるほどの高い有効性を示唆しており、既存治療抵抗性の患者に対する画期的な次世代の治療選択肢になり得るという点で注目されます。しかし、対象が10例と少人数の症例集積である点や、進行した心病変を有する患者で死亡例が発生したという重大な安全性リスクも考慮し、実臨床における慎重な患者適応の見極めについて考察していきましょう。

引用元: Siegert E, et al. Teclistamab induces rapid clinical response and deep tissue depletion in refractory systemic sclerosis—a case series. Annals of the Rheumatic Diseases. 000, 1-14, 2026. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ard.2026.05.023

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