#6-07. 早期RA治療におけるMTXファーストの再考：バイオ・JAK阻害薬早期導入の可能性 (Rheumatology, 2026)

早期関節リウマチ（RA）患者全員に、まずメトトレキサート（MTX）単剤を選択する従来戦略は常に最善でしょうか？ 本メタ解析は、未治療の早期RA患者において生物学的・分子標的DMARDsの初回併用がMTX単剤よりも早期寛解率を高めることを示しました。特に高疾患活動性やRF陽性の患者で有効です。対照群の不均一性には留意が必要ですが、一律のMTX優先からリスクに応じた個別化早期集中治療への転換を示唆する重要知見です。

引用元: Russell MD, Chan CJ, Sasitharan A, et al. First-line biologic and targeted synthetic DMARDs versus methotrexate in early rheumatoid arthritis: a meta-analysis of remission outcomes. Rheumatology. 65(10), 1-11, 2026.

DOI: 10.1093/rheumatology/keag515

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