#2-16. 高親和性オマリズマブ変異体によるアナフィラキシー予防（J Allergy Clin Immunol, 2025）

重症アレルギー治療において、既存の抗IgE療法（オマリズマブ）の投与頻度や高IgE患者への適用限界にどう向き合いますか？本研究は、オマリズマブより約10倍高親和性を持ち、FcεRI結合IgEを積極的に解離させる「破壊能」を最適化した次世代抗IgE抗体候補（C03変異体）を開発しました。この研究の最も重要な知見は、C03変異体が単回投与で36時間以内にアレルギーエフェクター細胞を完全に脱感作し、生体内でアナフィラキシーを完全に予防したことを示唆します。これは、既存薬よりも迅速かつ強力な全身性脱感作の可能性を示すものです。しかし、ヒトFcεRIα遺伝子導入マウスモデルの結果であり、ヒトでの長期安全性や慢性疾患への有効性検証が今後の課題です。この発見は、オマリズマブの限界を超える次世代療法の設計の基礎を提供し、重症アレルギー患者の治療戦略拡大に重要な示唆をもたらすでしょう。

引用元: Brigger D, Guntern P, Pennington LF, van Brummelen R, Jardetzky TS, Eggel A. High-affinity omalizumab variants with optimized disruptive potency prevent anaphylaxis in vivo. J Allergy Clin Immunol. nnn:nnn-nnn, 2025. DOI: 10.1016/j.jaci.2025.05.028

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