#3-12. RAの心血管リスク：犯人は抗体か、炎症か？ (Ann Rheum Dis, 2025)

今回のエピソードでは「RAにおける心血管死亡率とACPAの関連」を取り上げます。本研究は複数のコホート解析により、ACPA自体ではなく経時的なCRP上昇（炎症）こそが死亡率増加の主要因であると結論付けました。これは抗体陽性RA患者において、持続的な炎症抑制が長期予後改善の鍵となることを示唆しています。ただし、ACPA測定法の不均一性やCRP測定頻度の限界といった点も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: DERKSEN, V.F.A.M., et al. Inflammation rather than anticitrullinated protein antibodies is associated with cardiovascular mortality in RA: insights from rheumatoid arthritis and coronary artery disease cohorts. Annals of the Rheumatic Diseases. 84(1), 1-10, 2025. DOI: 10.1016/j.ard.2025.11.023

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