#2-08. 骨折前男性の骨粗鬆症スクリーニングを革新：リモートBHSの威力 (JAMA Intern Med, 2025)

骨粗鬆症スクリーニングが遅れがちな骨折リスクを持つ高齢男性へのアプローチは、ガイドラインが一定せず、実行率が低いという課題があります。今回のエピソードでは「Remote Bone Health Service for Osteoporosis Screening in High-Risk Men A Cluster Randomized Clinical Trial」を取り上げます。本研究は、骨折リスク因子を持つ男性3,112人対象のクラスターRCT4 で、集中型リモート骨健康サービス（BHS）がスクリーニング、治療開始、およびアドヒアランスに与える影響を検証しました。BHSは通常のケアに対し、スクリーニング率を大幅に向上させ（49.2% vs 2.3%）、高い服薬アドヒアランス（平均91.7%）をもたらしました。この知見は、リスク因子に基づく選定とリモートBHSが、男性の一次予防における治療ギャップを埋める実行可能な介入策となることを示唆します。しかし、本研究の対象は退役軍人集団に限定されており、結果の一般集団への外挿性には限界があります。日々の診療で骨粗鬆症治療開始を促進するための、低コストで効率的なモデルとして注目に値します。

引用元: Colón-Emeric C, Lee R, Lyles KW, Zullig LL, Sloane R, Pieper CF, Nelson RE, Adler RA. Remote Bone Health Service for Osteoporosis Screening in High-Risk Men A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 185(10), 1218-1224, 2025.110 DOI: 10.1001/jamainternmed.2025.415010

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