#4-67. 妊娠初期のNSAIDs曝露と主要な先天奇形リスク (PLoS Med, 2026)

妊娠初期の疼痛や発熱管理において、安全な治療選択肢に悩むことはありませんか？ 今回のエピソードでは「First-trimester nonsteroidal anti-inflammatory drugs exposure and risk of major congenital malformations」を取り上げます。本研究は26万件以上の妊娠データを分析した大規模コホート研究で、妊娠初期のNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）曝露は、主要な先天奇形および臓器特異的奇形のリスクを増加させないことを示しました。この知見は妊娠初期におけるNSAIDsの安全性を支持しており、妊婦の疼痛・発熱管理における処方決定や患者への十分な説明に直結する点で、日々の診療に大いに役立ちます。しかし、一部のイブプロフェン等が市販薬として購入され、データに記録されていない「曝露分類バイアス」の可能性も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Hasidim AA, Ben Shitrit I, Idan D, et al. First-trimester nonsteroidal anti-inflammatory drugs exposure and risk of major congenital malformations: A retrospective register-based cohort study. PLoS Med. 23(5), e1005063, 2026.3more_horiz DOI: 10.1371/journal.pmed.10050639

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