#4-26. 寛解・低疾患活動性の関節リウマチ患者におけるTNF阻害薬の間隔延長またはMTX減量 vs 治療継続 (Annals of the Rheumatic Diseases, 2026)

今回のエピソードでは「SORAIRO試験」を取り上げます。関節リウマチ治療において寛解達成後のテーパリング戦略に悩むことはありませんか？本試験は、オゾラリズマブの投与間隔延長やメトトレキサート（MTX）減量が治療継続に対して非劣性かを検証しました。全体では非劣性を示せませんでしたが、ベースラインで寛解の患者では同等の維持率を示しました。本知見は、**寛解患者では間隔延長や減量が妥当な選択肢となることを示唆しており、副作用軽減や医療費削減を目指す日々の診療での減量戦略に役立ちます。しかし、非盲検試験による評価バイアスの可能性**も考慮し、臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Yuki Imai, et al. Spacing of a TNF inhibitor or dose reduction of methotrexate vs continued treatment in patients with rheumatoid arthritis in remission or low disease activity: a randomised, controlled trial (SORAIRO trial). Annals of the Rheumatic Diseases. 85, 609−619, 2026. DOI: 10.1016/j.ard.2026.02.004

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