#3-58. SLEへのCAR-T療法と妊孕性：世界初の自然妊娠・出産報告 (Arthritis & Rheumatology, 2026)

難治性SLEに対するCAR-T療法は、若年患者の妊孕性にどう影響するのでしょうか？今回のエピソードでは、BCMA/CD19標的CAR-T療法後に寛解を維持し、2度の自然妊娠・経腟分娩に成功した症例報告を取り上げます。母児の血液や母乳、胎盤からCAR-T DNAは検出されず、児の免疫発達も正常でした。これは本療法が妊孕性を温存し、垂直感染のリスクが低いことを示唆する重要な知見ですが、あくまで単一症例であり、一般化にはさらなる蓄積が必要である点に注意が必要です。従来の細胞傷害性薬剤で懸念される不妊リスクに対し、若年SLE患者の治療選択と家族計画に新たな希望と視点を与える一報です。

引用元: Jiang Q, Wang M, Wang M, et al. Successful Spontaneous Pregnancies and Healthy Neonates After Dual-Target CAR–T Cell Therapy in Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis & Rheumatology. Vol. 0(0), 1-5, 2026. DOI: 10.1002/art.70070注: この音声概要は個人の解釈に基づくものであり、元の論文の正確な内容を保証するものではありません。詳細については元の論文をご参照ください。