＃2-56. 全身性強皮症における癌リスクの個別化：自己抗体による層別化（Arthritis & Rheumatology, 2025年）

全身性強皮症（SSc）を診療する上で、悪性腫瘍の合併リスクは常に念頭に置くべき重要な臨床的課題です。今回のエピソードでは、「Distinct Cancer Risk Profiles in Patients With Systemic Sclerosis With Autoantibody Stratification」を取り上げます。この大規模多施設コホート研究は、SSc患者における5年間の癌発生パターンと自己抗体ステータスとの関連を評価しました。SSc患者は一般集団と比較して、造血器癌および固形臓器癌の全体リスクが有意に増加しており、特に食道癌（HR 3.96）や多発性骨髄腫（HR 2.13）のリスクが高いことが確認されています。この研究の最も重要な知見は、癌リスクプロファイルが自己抗体ステータス（抗Scl-70、RNAポリメラーゼIII、抗セントロメア）によって異なることを示唆しており、日々の診療におけるリスク層別化に役立ちます。しかし、研究集団における自己抗体データが不完全である点も批判的に考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。この知見は、特定の抗体プロファイルに基づいたより標的を絞った癌スクリーニング戦略の検討を促します。

引用元: Mahajan A., Vazquez-Machado M., Zangenah N., Sparks J.A., LaChance A.H. Distinct Cancer Risk Profiles in Patients With Systemic Sclerosis With Autoantibody Stratification. Arthritis & Rheumatology. 0(0), 1–8, 2025.1... DOI: 10.1002/art.433399

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