#3-76. メタボロミクスが予測する痛風発作とコルヒチン予防 (Arthritis & Rheumatology, 2026)

尿酸降下薬導入時の痛風発作、予防薬の個別化は可能でしょうか？ 今回のエピソードでは「A Metabolomic Signature Predicts Gout Flare Clinical Outcome Associated with Colchicine Prophylaxis」を取り上げます。本研究は、血清メタボロミクスがコルヒチン予防への反応性を予測できるか調査した前向きコホート研究であり、特定の代謝物スコアが発作リスクを独立して予測することを示しました。この研究の最も重要な知見は、尿酸降下薬開始前のメタボロミクスプロファイルで早期の痛風発作リスクを予測できることを示唆しており、コルヒチン予防の用量や期間を患者ごとに個別化し、最適化する臨床的意思決定に役立つという点で注目されます。しかし、対象が男性のみであり、特定の尿酸降下薬に偏っているという研究デザインの限界も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Sun Wenyan, et al. A Metabolomic Signature Predicts Gout Flare Clinical Outcome Associated with Colchicine Prophylaxis. Arthritis & Rheumatology. 2026.6... DOI: 10.1002/art.700947

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