#3-96. ESRとCRP併用検査の経済的評価 (ClinicoEconomics and Outcomes Research, 2026)

日常診療で炎症反応を評価する際、CRPとESRの両方をルーチンでオーダーしていませんか？今回のエピソードでは「Economic Evaluation of Combined Testing Strategies Using Erythrocyte Sedimentation Rate and C-Reactive Protein Tests」を取り上げます。米国の医療機関を対象に、CRP単独検査とESR・CRP併用検査の費用対効果をモデル評価した研究です。この研究の最も重要な知見は、ESRとCRPの両方が陽性の場合のみ陽性と判定する戦略が、誤診（特に偽陽性）を減らし医療費の純削減をもたらすことを示唆しており、単なるコスト削減のための単独検査ではなく、合理的な併用戦略が日々の診療に役立つという点で注目されます。しかし、診断精度の推定において両検査結果が独立していると仮定している点も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Yarnoff B, Morris W, Zivaripiran H, McCutcheon M, Koshy T. Economic Evaluation of Combined Testing Strategies Using Erythrocyte Sedimentation Rate and C-Reactive Protein Tests. ClinicoEconomics and Outcomes Research. 18, 578961, 2026. DOI: 10.2147/CEOR.S578961

注: この音声概要は個人の解釈に基づくものであり、元の論文の正確な内容を保証するものではありません。詳細については元の論文をご参照ください。