#2-86. SLE新薬イアナルマブ：B細胞枯渇とBAFF阻害の二重効果 (Ann Rheum Dis, 2025)

SLE治療において、ステロイド減量と寛解維持の両立は依然として大きな課題です。今回のエピソードでは、B細胞枯渇とBAFF受容体遮断の二重作用を持つイアナルマブの第2相試験を取り上げます。中等度から重症のSLE患者を対象とした本研究の核心は、SRI-4達成かつステロイド減量成功率がプラセボ群の9.1%に対しイアナルマブ群で44.1%と顕著な改善を示した点であり、ステロイド依存からの脱却を目指す臨床現場にとって重要な知見です。しかし、症例数が67例と限られた第2相試験である点も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Agmon-Levin N, Ignatenko S, Gordienko A, et al. B cell depletion and BAFF receptor blockade with ianalumab (VAY736) for the treatment of moderate-to-severe systemic lupus erythematosus: a phase 2 randomised, double-blind, placebo-controlled trial with subsequent open-label treatment. Ann Rheum Dis. 000, 1-13, 2025. DOI: 10.1016/j.ard.2025.11.015

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