#2-51. 複数の推奨代替治療とプライマリケア医の意思決定 (JAMA Network Open, 2025年)

日々の診療における不当な医療のばらつき、特にオピオイド過剰処方に対し、意思決定支援ツールのデザインは有効でしょうか？今回のエピソードでは、PCPの意思決定を調査した本論文を取り上げます。この研究は、意思決定支援アラートにおいて適切な代替治療案を複数（2つ以上）提示することで、医師が既存の管理計画から代替案へ移行するオッズが有意に増加することを示しました。これは、複数の選択肢が現状維持バイアスを招くという従来の説を覆す、極めて重要な発見です。この知見は、意思決定支援ツールのデザインが質の高いケア促進に不可欠であることを示唆しますが、オンラインのビネット研究であるという限界も考慮し、日々の診療への示唆を考察していきましょう。

引用元: Altinger G, Maher CG, Jones CMP, et al. Multiple Suggested Care Alternatives and Decision-Making of Primary Care Physicians. JAMA Network Open. 2025;8(11):e2542949. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.42949

注: この音声概要は個人の解釈に基づくものであり、元の論文の正確な内容を保証するものではありません。詳細については元の論文をご参照ください。