#4-61. 巨細胞性動脈炎(GCA)の心血管一次予防における低用量アスピリンの効果 (JAMA Network Open, 2026)

巨細胞性動脈炎（GCA）患者の心血管予防に、アスピリンは一律で必要でしょうか？ 今回のエピソードでは「Low-Dose Aspirin for Cardiovascular Disease Primary Prevention in Patients With Giant Cell Arteritis」を取り上げます。 本研究は、GCA診断時の低用量アスピリン投与が1年および3年後の主要心血管イベント（MACE）を減らす反面、1年後の重大な出血リスクを高めることを示しました。この研究の最も重要な知見は、アスピリンの心血管リスク低減効果が特に女性と糖尿病患者において顕著であったことを示唆しており、一律の投与ではなく患者背景に応じた個別化された投薬判断に役立つという点で注目されます。 しかし、後ろ向き観察研究であるため未測定の交絡因子の影響を完全に排除できない点も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Beydon M, Hajage D, Guédon AF, Carrat F, Seror R, Tubach F. Low-Dose Aspirin for Cardiovascular Disease Primary Prevention in Patients With Giant Cell Arteritis. JAMA Network Open. 9(4), e266579, 2026.19 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.65799

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