#5-51. ICUでの去痰薬使用は有害無益？MARCH試験が示す臨床の真実 (The New England Journal of Medicine, 2026年)

ICUでの去痰薬使用、本当に安全で効果的でしょうか？今回は、人工呼吸器装着下の急性呼吸不全患者に対するカルボシステインと高張食塩水の効果を検証したMARCH試験を紹介します。結果、両薬ともに人工呼吸期間を短縮せず、むしろ消化管出血や気管支痙攣などの有害事象を有意に増やしました。オープンラベルに伴うバイアスの懸念はありますが、長年の慣習的治療を見直す極めて重要な一石を投じています。

引用元: Connolly B, Dickson N, Campbell C, et al. Carbocisteine or Hypertonic Saline for Acute Respiratory Failure. The New England Journal of Medicine. 2026, Vol. 395, No. 8, pp. 739-752. DOI: 10.1056/NEJMoa2603406 URL: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2603406

注: この音声概要は個人の解釈に基づくものであり、元の論文の正確な内容を保証するものではありません。詳細については元の論文をご参照ください。