#5-08. 妊娠力低下と不妊治療が小児の神経発達に与える影響 (JAMA Network Open, 2026)

不妊治療で出生した児の神経発達リスクの真の原因は「治療」そのものでしょうか？ 今回のエピソードでは論文「Subfecundity, Infertility Treatment, and Child Neurodevelopment」を取り上げます。本研究では、自然妊娠であっても親に妊娠力低下（subfecundity）の背景がある場合、小児の行動問題や自閉スペクトラム症（ASD）のリスクが上昇することが示されました。この重要な知見は、神経発達への影響が不妊治療ではなく背景にある妊娠力の低下に関連することを示唆しており、不妊患者への適切なリスク説明の根拠として日々の診療に役立つという点で注目されます。しかし、非体外受精治療とADHDの関連において、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などの適応による交絡（confounding by indication）の可能性が残存している点にも注意し、その臨床的意義を深く考察していきましょう。

引用元: Kahn LG, et al. Subfecundity, Infertility Treatment, and Child Neurodevelopment. JAMA Network Open. 9(6), e2617324, 2026. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.17324

注: この音声概要は個人の解釈に基づくものであり、元の論文の正確な内容を保証するものではありません。詳細については元の論文をご参照ください。