#5-69. 原発性膜性腎症治療の新展開：オビヌツズマブ vs タクロリムス (The New England Journal of Medicine, 2026年)

難治性や再発率の高さが課題となる原発性膜性腎症において、持続的な寛解をどう達成すべきでしょうか。本研究（MAJESTY試験）は、オビヌツズマブとタクロリムスを比較した第3相RCTです。104週時点の完全寛解率はオビヌツズマブ群が37%とタクロリムス群の6%に対し有意に優れていました。非盲検デザインや長期予後の評価期間という限界はあるものの、従来の標準療法を凌駕する本結果は、今後の診療アルゴリズムを再考する重要な根拠となります。

引用元: Fervenza FC, Hou FF, Hao CM, et al. Obinutuzumab or Tacrolimus in Primary Membranous Nephropathy. The New England Journal of Medicine. 395(10), 959-971, 2026. DOI: 10.1056/NEJMoa2602678

URL: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2602678

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