#3-97. oAPSにおける2023年ACR/EULAR分類基準の感度と臨床的インパクト (ACR Journals, 2025)

産科抗リン脂質抗体症候群（oAPS）の新たな分類基準は、本当に臨床現場の感覚と合致しているのでしょうか？今回のエピソードでは「Assessing the sensitivity and the clinical impact of the 2023 ACR/EULAR classification criteria in Obstetric Antiphospholipid Syndrome」を取り上げます。本研究は、原発性oAPS患者122名を対象に新基準の感度を評価した多施設後方視的コホート研究で、旧基準（75.4%）と比較して新基準の感度は23%にとどまることが示されました。この研究の最も重要な知見は、新基準では将来の産科合併症リスクを抱える患者を見逃す可能性が示唆されており、基準を診断ツールとして誤用すると過少治療を招く恐れがあるという点で注目されます。しかし、対照群が設定されておらず特異度が評価できない点や、後方視的デザインによるデータ欠損のバイアスが含まれる点も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Ruffilli Francesca, et al. Assessing the sensitivity and the clinical impact of the 2023 ACR/EULAR classification criteria in Obstetric Antiphospholid Syndrome: findings from a multicenter Italian cohort with a long-term follow-up. ACR Journals. Accepted Article, 2025. DOI: 10.1002/acr.80040

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