#2-10. リウマチ性多発筋痛症（PMR）診断の確実性を高める画像所見 ([Rheumatology], 2025年)

リウマチ性多発筋痛症（PMR）の診断に、あなたはどれだけ自信を持てますか？本エピソードでは、ミニレビュー「Imaging findings in polymyalgia rheumatica」を取り上げます。PMRは特徴的な筋腱周囲の病変によって定義される慢性疾患であり、超音波、MRI、PETなどの最新の画像診断技術がその病態解明に極めて重要な役割を果たしてきました。特にMRIやハイブリッドPET/CTは高感度・高特異的な所見を検出し、診断ツールとして信頼性が高いとされています。この研究の最も重要な知見は、画像診断が症状や非特異的な炎症マーカーに頼っていた従来のPMR診断に確実性をもたらす点です。これは、非典型的な臨床像や巨細胞性動脈炎（GCA）合併が疑われる患者の診断戦略に役立つでしょう。しかし、疾患活動性のモニタリングや長期的な予後予測における画像診断の最適なアプローチについては、さらなる研究が必要であるという点も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Owen CE, Nakos O. Imaging findings in polymyalgia rheumatica. Rheumatology. 64(Suppl 1), i59–i63, 20251.... DOI: 10.1093/rheumatology/keae4736.

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