#1-8. シェーグレン病診断に新風！涙腺超音波の診断的価値 (RMD Open, 2025)

原発性シェーグレン症候群（pSjD）の診断に際し、新たな画像診断モダリティの導入は臨床的意義が大きいと言えます。今回のエピソードでは「Diagnostic value of high-frequency ultrasound assessment of the lacrimal glands for primary Sjögren’s disease」を取り上げます。本研究は、pSjDが疑われる患者群において涙腺高周波超音波（LGUS）の診断的価値を評価しました。確立されたOMERACT唾液腺スコアリングシステムを涙腺に適用し、その診断性能、および機能検査・自己抗体との関連性を検討した結果、LGUSはpSjD診断において中程度の感度と高い特異度を示し、既存の唾液腺超音波（SGUS）単独よりも優れた性能を報告しました。特にLGUS病変と抗SSA/SSB抗体陽性との有意な関連が示されています。この研究の最も重要な知見は、唾液腺評価で確立されたOMERACTスコアリングシステムを高周波超音波を用いた涙腺に初めて適用し、pSjD診断におけるその有効性を示した点です。LGUSはSGUS単独よりも診断性能が優れていると示唆され、これは日常診療におけるpSjDの診断プロセスをより包括的かつ効率的にする、新たな補助ツールの可能性を示唆します。しかし、本研究は小規模なコホートに基づいているため、結果の一般化にはさらなる大規模研究が必要である点も考慮し、その臨床的意義を考察していきましょう。

引用元: Terslev L, Schmidt NS, Ammitzbøll-Danielsen M, et al. Diagnostic value of high-frequency ultrasound assessment of the lacrimal glands for primary Sjögren’s disease. RMD Open. 11:e005884, 2025.

DOI: 10.1136/rmdopen-2025-005884

ISSJD24で発表されていた涙腺エコーの話題。検査手技に習熟なければならないのは前提として、適切な使いどころがきになるところです。

注: この音声概要は個人の解釈に基づくものであり、元の論文の正確な内容を保証するものではありません。詳細については元の論文をご参照ください。