#2-26. SjD（シェーグレン病）の最新臨床：日本の特殊性と分子標的薬の未来 (J. Clin. Med., 2025)

日常診療で遭遇するシェーグレン病（SjD）。乾燥症状だけで診断が遅れていませんか？リンパ腫などの重篤な合併症リスクを回避するため、早期診断と治療戦略の見直しが求められています。今回のエピソードでは、Horaiらによる「A Review of the Current Clinical Aspects of Sjögren’s Disease」を取り上げます。SjDは唾液腺・涙腺機能障害と腺外病変を特徴とし、診断基準や疫学には地理的差異が存在し、特に日本では独自の基準も利用されています。この研究の最も重要な知見は、分子標的薬（生物学的製剤やJAK阻害薬など）が従来の対症療法が主流であったSjD治療のパラダイムシフトをもたらす可能性を示唆しており、予後改善に貢献するという点で注目されます。しかし、AIを用いた新規診断方法などは対象患者数が少ないため、その臨床的意義を考察していきましょう。医師は、SjDが軽症とは限らず、腺外病変の可能性を常に評価し、最新の診断・治療動向を把握することが、日々の診療に役立ちます。

引用元: Horai, Y.; Kurushima, S.; Shimizu, T.; Nakamura, H.; Kawakami, A. A Review of the Current Clinical Aspects of Sjögren’s Disease: Geographical Difference, Classification/Diagnostic Criteria, Recent Advancements in Diagnostic Methods, and Molecular Targeted Therapy. J. Clin. Med. 14, 5577, 2025. DOI: 10.3390/jcm14155577

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