#1-15. シェーグレン病の病態別層別化と予後予測 (Arthritis & Rheumatology, 2025)

シェーグレン病の患者層は非常に多様ですが、その病態を効果的に層別化し、個別の治療戦略に繋げることは可能でしょうか？Nguyenらの研究は、シェーグレン病（SjD）患者を3つの異なる表現型（BALS、HSA、LSAHS）に分類し、それぞれが異なるバイオマーカーやインターフェロン（IFN）シグネチャーと関連することを確認しました。特に、BALSクラスターにおける高IFNシグネチャーが新規免疫抑制剤処方リスク増大とリンパ腫発生に強く関連することが判明し、症状が少ない患者群でも疾患進行リスクを特定し、早期介入を検討する上で注目されます。しかし、サイトカイン評価の限定性や治療によるESSDAI評価への影響といった研究の限界も考慮が必要です。本研究は、SjDの個別化医療への道を開き、高リスク患者の早期特定と介入の重要性を示唆し、今後の臨床試験設計にも貢献するでしょう。

引用元: Nguyen Y, Beydon M, Gottenberg J-E, et al. Distinct Pathophysiologic Pathways Support Stratification of Sjögren’s Disease Based on Symptoms, Clinical, and Routine Biological Data. Arthritis & Rheumatology. 77(7), 876-883, 2025.

DOI: 10.1002/art.43096

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