タスクシフトは人手不足対策ではない。薬剤師を専門性へ向かわせる環境の作り方

本題の前に、たいぞーさんから2月23日14時からのオンラインセミナーの案内があります。テーマは第111回薬剤師国家試験を実務に生かすことです。

このセミナーの特徴は、国家試験の問題そのものを解説するのではない点にあります。問題で問われている薬学の専門知識を、現場の患者さんにどう使えるかを伝える内容だと説明されています。

参加費は無料で、オンライン開催です。専門性を現場で患者さんに生かすことに興味がある人に向けて、気軽な参加を呼びかけています。

ここから本題に入ります。たいぞーさんは、薬剤師の業務はどれも患者さんの安全や治療に関わる大事な仕事だと前置きします。

ただし、薬局で行われるすべての仕事を薬剤師自身がこなすのは現実的ではないと指摘します。薬剤師の時間も労力も限られているためです。

この「濃淡をつける」という発想が、後半で語られるタスクシフトの前提になっています。

たいぞーさんは、2019年に出された0402通知に触れます。これは調剤業務のあり方について示された通知です。

この通知によれば、安全性をきちんと確保したうえでなら、薬剤師が行っている調剤業務の一部を調剤事務スタッフなどに任せることは差し支えないとされています。

たいぞーさんは、具体的な例示がされたのがこの通知の特徴だったと振り返ります。これを受けて業務を見直し、事務スタッフに任せていった薬局も少なからずあるのではないかと話します。

たいぞーさんは以前、調剤事務スタッフへの薬剤師業務の移管をプロジェクトとして担っていた時期があると明かします。その経験から、大切な視点があると語ります。

その視点とは、業務を事務に任せるのは、現場の人員不足の解消や会社の人件費削減を目的に行うものではない、というものです。

では何のためか。たいぞーさんがプロジェクトで置いていた目的は、薬剤師が専門性を活かして患者さんの治療に貢献していくためだと説明されています。

たいぞーさんは、薬剤師の業務にも重要度の濃淡があるように、専門性がとても活かせる業務と、あまり専門性を必要としない業務があると整理します。

問題は、専門性を使わずにできる業務が薬局内に残っている場合です。薬剤師には患者さんに貢献したいという思いがある一方で、専門性を活かして患者さんに関わることはとても大変だと話します。

たいぞーさんは、人はどうしても弱い生き物なので、楽で簡単な業務と、思考や責任を伴う大変な業務が並ぶと、つい単調なほうを選んでしまうと語ります。

だからこそ、専門性を使わずにできる業務を他のスタッフに任せて薬剤師の手から離すと、薬剤師は必然的に専門性を活かす仕事しか選べなくなる、という論理が示されます。

たいぞーさんは、専門性を活かす道をきちんと示せば、薬剤師はその道に進めると考えています。国家資格という免許を持ち、覚悟と責任があるからこそだと述べます。

そして、その道に進むと薬剤師として患者さんに関わった結果が出てきます。その結果が、仕事への手応えを生むと語られます。

たいぞーさんは、こうした環境づくりを「薬剤師の逃げ道を塞ぐ」と、言葉を選びながら表現します。任せられる仕事を他職種に渡すこと、機械を導入することの両方を挙げています。

結果として人員不足が解消されたり、人件費がいくらか縮小したりすることもあると認めます。ただし、それはあくまで副次的な結果だと念を押します。

たいぞーさんは、そこを主たる目的にしてしまうと、本質を見誤ってしまうと話します。専門性を使わなくてもできる業務の幅を縮小することで、薬剤師がプロとしての強みに真摯に向き合う環境が生まれる、というのがこの回の結論です。

まとめ

たいぞーさんは、タスクシフトの本来の目的は薬剤師が専門性を発揮するための環境づくりであり、人員不足や人件費削減はあくまで副次的な結果だと語りました。楽な業務が残るとつい単調な仕事を選んでしまうからこそ、その逃げ道を塞ぐ環境が薬剤師を専門性へ向かわせるという観点が示された回です。

• すべての業務を薬剤師が100パーセントこなすのは難しく、重要度による濃淡づけが大切
• 2019年の0402通知は、安全確保を条件に調剤業務の一部を事務スタッフに任せられる範囲を例示した
• タスクシフトの主目的を人員不足解消や人件費削減に置くと、本質を見誤る
• 専門性を使わない業務が残ると、人は思考や責任を伴う仕事より単調な仕事を選びがち
• 楽な業務を他職種や機械に任せて逃げ道を塞ぐことで、薬剤師が専門性へ向かい、やりがいや誇りを取り戻す環境が生まれる