薬が嫌いだからこそちゃんと飲む――急がば回れで考える薬との付き合い方

本題の前に、たいぞーさんからセミナーの告知がありました。3月13日、放送翌日の開催です。

内容は、実施されたばかりの薬剤師国家試験薬剤師国家試験 ── 薬剤師になるために必要な国家資格を得るための試験。ここでは第111回が話題に挙がっています。の問題を、単に解説するのではなく、そこで問われている薬学的な知識を現場でどう患者に生かすかを考えるものだと説明されています。

問題で問われている知識を持って、患者にどんな薬学的な視点で介入できるのか。そうした現場での実践方法に焦点を当てる内容だと話されています。

時間は22時から22時30分までの30分間で、1問を取り上げて伝える形式です。無料のオンライン開催で、参加申し込みフォームのリンクは概要欄に貼られています。

ここから本題です。薬局で患者対応をしていると、「薬、私嫌いなんだよね」と話す人は結構いる、とたいぞーさんは言います。

そういう人ほど、薬を飲むのが嫌だから、できるだけ飲まないようにしているという傾向が見られるそうです。

たとえば睡眠を促す薬や、頭痛などの症状に対する鎮痛薬鎮痛薬 ── 痛みをやわらげる薬。ここでは症状が出たときに使う頓服としての使い方が想定されています。は、医師の処方でも頓服として出されることが多いといいます。

こうした薬は、症状に応じて使うことで効果を発揮し、その都度の治療で対処できるものです。だから症状に応じて使うのは、薬の特徴や体の状態を踏まえても妥当な対応だと話されています。

一方で、定期的に使うことできちんと効果を発揮したり、病状によっては定期的な使用のほうが望ましい治療もあります。こうした薬を飲んだり飲まなかったりするのは注意が必要だといいます。

1つ目の問題は、そもそも治療が成立しないことです。継続的な治療が必要な薬をちゃんと飲まなければ、状態がなかなか改善せず、不調が体に残り続けることになります。

2つ目の問題は、薬が嫌いな人の多くが、そもそも副作用などの悪影響を気にしている点にあります。

体に入る薬の量を減らそうとして飲まないでいると、病気が改善しないぶん、毎日ではないにせよ薬を飲み続ける期間は長くなっていきます。

その結果、長期的に見ると、きちんと飲んで治療を短期間で完結させた場合よりも、薬の暴露量はかえって多くなってしまう可能性があるとたいぞーさんは指摘します。

特に、子どもを抱える母親などは、自分の体ではない子どもの体のこととなると、薬をできるだけ飲ませたくないという思いに駆られる人が多いと、現場で見かけるそうです。

それは子どものことを考えての判断です。ただ、たいぞーさんは長期的な視点も加えてほしいと話します。

きちんと治療をして早期に回復させることが、結果的に子どもの体を薬にさらす量を最小限に抑えることにつながる、という見方です。

もっとも、メリハリをつけてきっちり飲んできっちりやめるべき薬なのか、症状に応じて使う薬なのかは、薬や状態によって変わります。

これを正確に見極めて判断するのは、専門的な知識がなければ難しいところだといいます。だからこそ医師や薬剤師と連携することが大切だと話されています。

この薬はどういう特徴があるのか、どう使えば体にとって薬を最小限に抑えられるのか。そこを一緒に確認していくことがすすめられています。

薬が嫌いだからこそ、きちんと飲むことが大切な場合がある。その逆説を踏まえながら薬と付き合っていくことが大切なのではないか、というのがこの回の着地点です。

まとめ

「薬が嫌いだから飲まない」という選択は、頓服の薬なら妥当でも、定期的に使うべき薬では治療を長引かせ、かえって薬の総量を増やしかねません。急がば回れで、必要な時にきちんと飲み、不要になれば離れるというメリハリが大切だと語られました。

• 睡眠薬や鎮痛薬のように症状に応じて使う薬は、頓服での使用も妥当な対応になりうる
• 継続的な治療が必要な薬を飲んだり飲まなかったりすると、治療が成立せず不調が長引く
• 飲まずに病気が長引くと、長期的には薬の暴露量がかえって多くなる可能性がある
• 子どもの体を思うなら、早期に治療を終えることが薬にさらす量を最小限に抑えることにつながる
• 薬の使い方の見極めは難しいため、医師や薬剤師と連携して判断することが大切